UNIVERSIDAD INTERAMERICANA DE PUERTO RICO

Recinto Metropolitano

Decanato de Ciencias y Tecnología

Escuela de Enfermería

 

PRONTUARIO

 

I. INFORMACIÓN GENERAL

Título del curso:   

Dimensiones de la Práctica Profesional

Código y número:       

Nurs.. 3110  

Créditos:                    

4

Término académico:

Profesor:

Horas de Oficina:        

Teléfono:                    

(787) 250-1912 ext 2202

E-mail:

 

II. Descripción:

Análisis de las áreas de competencia: proveedor y coordinador de cuidado, y miembro de la disciplina desde la dimensión profesional. Incluye los conceptos: atención  humanista,  responsabilidad ético-legal y el proceso de enfermería con énfasis en el  razonamiento diagnóstico y terapéutico; educación en salud, liderazgo y gerencia.

Requisitos:    Concurrente con ENFE 2351 y 2352 o  poseer un Grado de Asociado en Enfermería

 

III. Objetivos

Se espera que al finalizar el curso, el estudiante pueda:

1.      Analizar la profesionalización de la enfermería hasta el presente y sus características como ciencia.

2.      Analizar los compromisos  ético-legales y la competencia cultural como parte de la atención humanitaria al ejercer como miembro de la profesión.

3.      Analizar  el rol como proveedor de cuidado desde la dimensión de la práctica profesional utilizando el proceso de enfermería con énfasis en el  razonamiento diagnóstico y terapéutico y la educación en  salud como intervención  esencial para la promoción, mantenimiento y restauración de la salud.

4.      Analizar los fundamentos teóricos y conceptuales de liderazgo y gerencia para su desarrollo como coordinador de cuidado.  

5.      Analizar las competencias y destrezas necesarias para el trabajo en equipo orientados a la seguridad del paciente,  utilizando guías del modelo de TeamStepps.

6.      Analizar principios de mejoramiento continuo de la calidad del cuidado y de manejo de riesgos para la seguridad del paciente en la coordinación de cuidado.

 

IV. CONTENIDO TEMÁTICO                                                

I.    Enfermería como profesión

A.       Profesionalización de la enfermería

1.       Conceptualización del término profesión

2.       Cambios significativos de impacto a la  enfermería

3.       Estado actual de la profesión

B.       Enfermería como ciencia

1.       Características de las ciencias

2.     Desarrollo de teorías en enfermería

3.       Marco Conceptual del Programa de Enfermería

 

II. COMPROMISOS ÉTICO-LEGALES COMO MIEMBRO DE LA PROFESIÓN

A.       Responsabilidad ético-moral como parte de la atención humanitaria

1.      Atención humanitaria como expresión de la sensibilidad ética

a.    Formas de razonamiento ético

b.    Retos a la aplicación de los principios éticos

c.    Acercamientos de solución a problemas bioéticos

d.    Problemas bioéticos frecuentes relacionados con la salud

e.    Modelos en la toma de decisiones éticas

       3.      Atención humanitaria como expresión de la competencia cultural

a.     Significados e importancia de la competencia cultural en la atención humanitaria

b.     Cuidado centralizado en el paciente

c. Modelo de Campinha-Bacote de competencia cultural

d. Variables que afectan el cuidado culturalmente competente

1)    Percepción cultural de la enfermedad

2)    Actitudes hacia la autoridad

3)    Comunicación no verbal

4)    Estilos de comunicación verbal

5)    Factores que afectan el cuidado culturalmente competente

6)    Etnocentrismo

7)    Esencialismo

8)    Diferencias en poder

e. Estimado cultural

1)    LEARN MODEL

2)    ETHNIC MODEL

f. Intervenciones de encuentros culturales

1)    Comunicación culturalmente sensitiva

2)    NIC: Intermediación cultural

B.  Responsabilidades legales

1.       Conceptos legales básicos

2.       Prevención de delitos comunes en el desempeño profesional

  a.   Delitos contra la función judicial

  b.   Contra la integridad corporal

  c.   Contra el honor: difamación

  d.   Contra los derechos civiles

  e.   Contra la vida: homicidio involuntario

3.       Áreas de riesgo en el desempeño profesional: su manejo y prevención

   a.   Administración de medicamentos

    b.  Toma de prescripciones médicas

    c.   Documentación

                                  d.   Otras

III. DIMENSIÓN DE LA PRÁCTICA PROFESSIONAL COMO PROVEEDOR DE CUIDADO

A. Proceso de enfermería desde la perspectiva de la práctica profesional

1. Razonamiento diagnóstico: estimado y diagnóstico

a. Estimado holístico del cliente 

  b. Taxonomías de diagnóstico

  c.  Complicaciones potenciales y problemas colaborativos o interdisciplinarios

  d. Destrezas de pensamiento crítico en el razonamiento diagnóstico

                2. Razonamiento terapéutico: planificación, implantación y evaluación

a.   Establecimiento de prioridades

b.   Establecimiento de resultados de salud esperados (Taxonomía)

d.   Intervenciones terapéuticas de enfermería

e.   Plan terapéutico y formatos

f.     Proceso de evaluación utilizando indicadores de los resultados de salud

g.   Lenguaje estandarizado de la profesión: Articulación y validación de NANDA, NIC, NOC

h.  Destrezas de pensamiento crítico en el razonamiento terapéutico

B.   La educación en  salud como intervenciones  terapéuticas del profesional

1.     Importancia en la dimensión profesional

2.     Fases del proceso de educación a pacientes: descripción y resultados

3.     Documentación del proceso educativo

4.     Alfabetización en salud

5.     Bajos niveles de alfabetización

6.      Intervenciones educativas como mejores prácticas

a.        Enseñanza a individuos   (5606),

b.        Facilitación del aprendizaje (5620),

c.        Mejoramiento de la disposición para el aprendizaje (5540) 

d.        Participación del  paciente a través de AskMe3

e.        Mejores prácticas para mejoramiento de bajos niveles de alfabetización

f.          Recursos educativos para la enseñanza a paciente

IV.  DIMENSIÓN DE LA PRÁCTICA PROFESIONAL COMO COORDINADOR DE CUIDADO

    A. Fundamentos de liderazgo y gerencia

1. Liderazgo

a.  definición conceptual

b.  Rol y atributos de liderazgo

c.  Teorías de liderazgo

d.  Características del líder

e.  Estilos del líder

2.   Gerencia, dirección:  El proceso gerencial

a.  Definición conceptual

b.  Componentes y actividades distintivas

c.  Planificación estratégica: destreza clave del proceso gerencial

d.  Supervisión como actividad gerencial: NIC 7830 Supervisión de personal

     3.   Toma de decisiones y solución de problemas:  destrezas de pensamiento crítico

B. Competencias y destrezas del trabajo en equipo de acuerdo al Modelo TeamStepps

1.  Introducción al modelo TeamStepps

2.  Destrezas de la competencia de Liderazgo en el trabajo en equipo

a.       Tipos

b.       Rol efectivo

c.       Manejo de recursos

d.       Lista de cotejo de diferentes reuniones

e.       Delegación: NIC:  Delegación 

f.         Etapas en el desarrollo de grupos

 3.   Destrezas de la competencia de estar alerta a la situación

a.  Definición conceptual

b.  Importancia de modelos mentales compartidos

c.  Destrezas de Monitoreo de situación:  STEP

 4.  Destrezas de la competencia de apoyo mutuo en el trabajo en equipo

a.  Definición conceptual

b.  Asistencia en las tareas del trabajo en equipo

c.  Destrezas de apoyo mutuo

1)    Re-comunicación (feedback)

2)    Abogar por el paciente

3)    Asertividad (intercesión y afirmación)

e.  Solución de conflictos

1)   Proceso de formación de un conflicto

2)   Formas de conflicto en las organizaciones

3)   Formas de conflicto en el trabajo en equipo

4)   Comportamientos perturbadores que menoscaban la seguridad del paciente
(Sentinel Event Alert #40, July 2008)

5)   Mejores prácticas en el manejo de conflictos

5.  Destrezas de la competencia de comunicación

a.  Modos de comunicación en la gerencia

b.  Barreras en la comunicación gerencial

1)   Pobre selección de canales de comunicación

2)   Pobre expresión oral o escrita

3)   Problemas semánticos

4)   Fallo en reconocer signos no verbales

5)   Distracciones físicas

6)   Efecto del status

c.  Estrategias de reducción de las barreras

C. La calidad del cuidado, el manejo de riesgos y la seguridad del paciente

     1. Manejo de riesgos y seguridad del paciente

a.     Conceptualización

1)        Riesgos y Manejo de riesgos

2)        Seguridad del paciente

a) Metas de calidad del IOM

b) Metas Nacionales de Seguridad del Paciente

c) Never Events

d) Prácticas  seguras para los servicios de la salud: NQF (National Quality Forum)

3)        Perspectiva de sistema de los errores médicos (Modelo queso suizo)

4)        Factores humanos en los errores médicos

5)        Reporte de incidentes

6)        Cultura de seguridad

             b. Eventos centinelas de mayor frecuencia

1)        Tipos de mayor frecuencia

2)        Escenarios frecuentes

3)        Estadísticas de raíces de causas

                     

   2. Calidad en operación y seguridad del paciente

a.   estándares de cuidado

b.  mejores prácticas

c. guías clínicas

d. práctica basada en evidencias

c.  Métodos de Medición de la calidad

1)       De proceso

2)       De resultados

3)       De estructura

4)       Retrospectiva

5)       Concurrente

6)       Prospectiva

d.       NIC 7800: Monitoreo de calidad

                 3. Organizaciones de liderato en el manejo de riesgo y  seguridad del paciente

                                1)  JC

                                2)  ANA

                                3)   AHCPR

     4)  Otras

 

 

V. ACTIVIDADES

          Discusiones de situaciones en grupos pequeños

          Búsqueda de información actualizada en Internet

          Conferencias cortas

·          Participación en foros desde Blackboard

          Simulaciones y dramatizaciones               

          Discusiones abiertas

          Aprendizaje colaborativo

·         Estudio independiente

 

VI. EVALUACIÓN

 

Criterios de evaluación 

Puntuación

% de la nota final

Unidad

I

1)    Examen-1  Concepto Profesión (80%)

2)    En teams: Retos de actualidad en grupos pequeños (20%)


100


15

Unidad

II

1)    Examen-2 Ético –Legal (70 %)

2)    En teams: Análisis Situaciones en grupos pequeños (30%)

100

20

Unidad

III

1)     Caso de estudio aplicando proceso de enfermería: (colaborativo: en grupos pequeños)

a.       Destrezas de razonamiento diagnóstico y terapéutico (70%)

b.       Educación a pacientes (30%)

100

30

Unidad

IV:

1)    Examen-3  (80%)

2)   En teams:  Ejercicios de aplicación en grupos pequeños (20%)

100

35

 

TOTAL

400

100%

 

VII. NOTAS ESPECIALES

Servicios Auxiliares o Necesidades Especiales

Todo estudiante que requiera servicios auxiliares o asistencia especial deberá solicitar los mismos al inicio del curso o tan pronto como adquiera conocimiento de los que necesita, a través del registro correspondiente en la Oficina del Consejero Profesional, el Sr. José Rodríguez, ubicado en el Programa de Orientación Universitaria.

Honradez, fraude y plagio (Reglamento General de Estudiantes, Capítulo V)

La falta de honradez, fraude, plagio y cualquier otro comportamiento inadecuado con relación a la labor académica constituyen infracciones mayores sancionadas por el Reglamento General de Estudiantes. Las infracciones mayores, según dispone el Reglamento de Estudiantes pueden tener como consecuencia la suspensión de la Universidad por un tiempo definido mayor de un año o la expulsión permanente de la Universidad, entre otras sanciones.

Uso de dispositivos electrónicos
Se desactivarán los teléfonos celulares y cualquier otro dispositivo electrónico que pudiese interrumpir los procesos de enseñanza y aprendizaje o alterar el ambiente conducente a la excelencia académica. Las situaciones apremiantes serán atendidas según corresponda. Se prohíbe el o enviar datos durante evaluaciones o exámenes

VIII. RECURSOS EDUCATIVOS

LIBRO DE TEXTO

·         Ellis, Janice R. and Hartley, Celia L. (2008) Nursing in Today's World: Trends, Issues and Management,., Lippincott Williams & Wilkins, 9th Edition, (ISBN: 978-0-7817-6525-1)

De cursos previos:

·         Carpenito, L.J. (2000) Nursing Diagnosis: Application to Clinical Practice. Lippincott Co.

·         Johnson ,M. y Maas, Meridean. (2000) Clasificación de Resultados de Enfermería (CRE). St. Louis: Mosby.

·         McCloskey, J. And Bulechek G. (2000) Clasificación de Intervenciones de Enfermería (CIE). St. Louis: Mosby-Year Book..

RECURSOS ELECTRÓNICOS

Colegio de Profesionales de Enfermería de PR   http://www.cpepr.org/

Asociación Americana de Enfermeras (ANA)      http://www.nursingworld.org

Asociación de Enfermeras en cuidado dirigido

The American Association of Managed Care Nurses: http://www.aamcn.org

Lenguage Estandarizado en enfermería

Nursing Diagnosis and Extension Classification Home Page: http://www.nursing.uiowa.edu/ndec/

center : http://www.nursing.uiowa.edu/cnc

Florencia Nightingale como teorizante:

http://www.valdosta.edu/nursing/history_theory/florence.html

Información sobre los diferentes teorizantes en enfermería y otros enlaces relacionados

Nursing Theory page University of San Diego: http://www.sandiego.edu/academics/nursing/theory

Dr. Josepha Campinha-Bacote: http://www.transculturalcare.net/

Nursing Theory Page: http://nursing.clayton.edu/eichelberger/nursing.htm

Revistas de enfermería ONLINE

Online Journal of Issues in Nursing www.nursingworld.org/ojin/index.htm

The Main Reading Room Journal Collection www.nlm.nih.gov/services/onsite/rrjournals.html

Onl. Journal of Nsg Informatics http://milkman.cac.psu.edu/~dxm12/sidebar.html

Nursing History Resources    www.aahn.org/resource.html

Seguridad del paciente y calidad de cuidado

Agency for Healthcare Research and Quality: http://www.ahrq.gov/qual/

The Joint Commission:

 BASES DE DATOS ELECTRÓNICAS (http://www.cai.inter.edu )

Las siguientes Bases De Datos se pueden accesar a través del Web desde el CAI, o desde su casa por medio de la computadora. Para acceso desde la casa debes registrarte en el CAI para obtener el password que necesitas. Esto es un requisito de la clase.

·         CINAHL (EBSCO)

·         Health and Wellness Resource Center (Infotrac)

·         Health Reference Center Academic (Infotrac)

·         MedicalStudent.com

·         MedicLatina (EBSCO)

·         MICROMEDEX Healthcare SeriesDrug Reax

·         PDR

 

IX. BIBLIOGRAFÍA

Libros y artículos de Referencias

1.       Arnold, E. & Boggs, K.U. (1999) Interpersonal crelationships: profesional communication skills for nurses. Tercera edición. Cap. 12 pp. 262-291.

2.       Alfaro-Lefevre, Rosalinda. (2000) Critical Thinking In Nursing. Philadelphia: W.B.Saunders,

3.       Brent, Nancy. (2001) Nurses and The Law: A Guide to Principles and Applications. W. B. Saunders Co.

4.       Bulechek, Gloria. Nursing Interventions: Essential Nursing Treatments. Philadelphia: W.B. Saunders Co. 1992, p. 313

Capítulo 1. “The professional nurse pp. 3-20 y     

Capítulo 4 ”Socialization for professional practice”, pp. 75-94.

5.       Carmona Blázquez, F. , Devesa Del Prado, A., Cano Galindo, M. (1999)  Diccionario de  términos éticos.  Editorial Verbo Divino,  PamplonaEspaña.

6.       Campinha-Bacote (2007) The Process of Cultural Competence in the Delivery of Healthcare Services: A Culturally Competent Model of Care. Transcultural C.A.R.E. Associates.

7.       Documentation and the Nurse Care Planning Process.Gail Keenan, Ph.D., R.N.; Elizabeth Yakel, Ph.D.; and Dana Tschannen, Ph.D., R.N.; and Mary Mandeville, M.B.A. http://www.ahrq.gov/qual/nurseshdbk/docs/KeenanG_DNCPP.pdf

8.       Einhorn, Carol.  Steps of Patient Teaching. Innovations in Urology Nursing.  Vol. 4, No 3, 1993

9.       End-of-Life Care:  Ehtical Dimensions. (1997) Shared Decisión-Making: A Moral Framework (Chapter 1) A   Continuing Education Monogragh for Nurses.  Glaxo Wellcome Inc.

10.    Gordon, Marjorie. Nursing Diagnosis: Process and Application. St. Louis Misouri: Mosby-Year\Book Inc., 1994.

11.    Guzmán Milagros.(1996) La supervisión ante nuevos retos. P.R: Instituto para la productividad.

12.    Leddy, S. and Pepper J.M. (2006) Conceptual Bases of Profesional Nursing. 3rd. ed., J.B. Lippincott Co.Capitulo 15, p. 363-380.

13.    Marquis, B., Huston, C. (2006)  Leadership Roles and Management Functions in Nursing. Lippincott Co.

14.    Potter and Perry (2006) Fundamentos de Enfermería: Teoría y Práctica. Mosby/ Doyma Libros. Capitulo 14, p. 235-256.

15.    Purtilo Ruth (1999) Ethical Dimensions in the Health Professions. W.B. Saunders Company.

16.    Patient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ Publication No. 08-0043. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/qual/nurseshdbk/

17.    Rankin, S. and Stallings, K. D.  (2004) Patient Education: Issues, Principles Practice. 3rd. ed., J.B. Lippincott.

18.    Rider, J.E. & Hartley, C.L. (2005) Séptima edición Nursing in Today’s World. New  York : Lippincott cap. 1 pp.2- 44 , cap. 2 pp. 45-79.

19.    Rumbold, Graham (2000) Ética en Enfermería. McGraw-Hill Interamericana.

20.    Understanding Adverse Events: A Human Factors Framework
Kerm Henriksen, Ph.D.; Elizabeth Dayton; Margaret A. Keyes, M.A.; Pascale Carayon, Ph.D.; and Ronda G. Hughes, Ph.D., M.H.S., R.N. http://www.ahrq.gov/qual/nurseshdbk/docs/HenriksenK_UAE.pdf

21.     Yoder, W. (2006) Leading and Managing in Nursing , 3ed Ed., St. Louis, Missouri: Mosby-Year Book.

 

 

Rev. P. Santiago, RN MSN

08/2010